Tư vấn miễn phí
Điền vào biểu mẫu bên dưới chúng tôi sẽ liên hệ với bạn
Medi-Cal là chương trình bảo hiểm y tế do tiểu bang California cung cấp cho những người có thu nhập thấp hoặc hạn chế về tài chính, giúp họ tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà không phải chịu chi phí cao. Nhiều người quan tâm đến câu hỏi “Thu nhập bao nhiêu thì được Medi-Cal?” bởi đây là yếu tố quan trọng quyết định quyền lợi. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ về điều kiện thu nhập, cách tính, các loại Medi-Cal và những lưu ý quan trọng khi đăng ký.
Medi-Cal là chương trình bảo hiểm y tế miễn phí hoặc giảm chi phí dành cho người dân California có thu nhập thấp, trẻ em, người cao tuổi, phụ nữ mang thai hoặc người khuyết tật. Chương trình này giúp chi trả chi phí khám chữa bệnh, thuốc men, dịch vụ cấp cứu và nhiều loại dịch vụ y tế khác. Medi-Cal do chính phủ tiểu bang phối hợp với liên bang quản lý, và được coi là mạng lưới an sinh quan trọng cho các đối tượng cần hỗ trợ tài chính.
Điều kiện tham gia Medi-Cal phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nhưng thu nhập là yếu tố quan trọng nhất. Ngoài ra, độ tuổi, tình trạng mang thai, tình trạng khuyết tật hoặc sự phụ thuộc vào các chương trình xã hội khác cũng được xem xét. Các nhóm chính đủ điều kiện bao gồm: trẻ em, thanh thiếu niên, phụ nữ mang thai, người lớn dưới 65 tuổi có thu nhập thấp, người cao tuổi và người khuyết tật. Một số nhóm có thể được tự động đủ điều kiện nếu tham gia các chương trình khác như CalFresh hoặc Supplemental Security Income.
Thu nhập được đánh giá dựa trên Federal Poverty Level (FPL) – mức nghèo liên bang và số lượng thành viên trong gia đình. Mỗi năm, chính phủ liên bang cập nhật mức FPL và các chương trình tiểu bang như Medi-Cal dựa trên con số này. Nói chung, những người có thu nhập dưới 138% FPL thường đủ điều kiện cho Medi-Cal mở rộng (Expanded Medi-Cal) tại California.
Ví dụ, vào năm 2025, một người độc thân có thu nhập khoảng 20.120 USD/năm hoặc thấp hơn thường đủ điều kiện Medi-Cal, trong khi một gia đình 4 người có tổng thu nhập 43.640 USD/năm hoặc thấp hơn cũng đủ điều kiện. Các con số này thay đổi hàng năm dựa trên cập nhật FPL.
Ngoài ra, Medi-Cal còn có các chương trình riêng cho trẻ em (Medi-Cal for Kids), phụ nữ mang thai (Pregnancy Medi-Cal), người cao tuổi hoặc người khuyết tật (Aged & Disabled Medi-Cal), với các mức thu nhập tối đa khác nhau. Ví dụ, trẻ em có thể đủ điều kiện ngay cả khi thu nhập cao hơn mức 138% FPL.
Thu nhập được tính dựa trên thu nhập hàng tháng hoặc hàng năm trước thuế, bao gồm lương, tiền thưởng, lợi tức từ đầu tư và các nguồn thu nhập khác. Một số chi phí hợp lệ, như chi phí nuôi con hoặc chi phí chăm sóc y tế, có thể được trừ khi tính thu nhập cho Medi-Cal. Việc tính toán chính xác giúp xác định quyền lợi và tránh bị từ chối hoặc nộp hồ sơ sai.
Người đăng ký cần khai báo toàn bộ nguồn thu nhập của bản thân và các thành viên trong hộ gia đình. Nếu có thay đổi thu nhập hoặc tình trạng gia đình, cần thông báo kịp thời để Medi-Cal điều chỉnh quyền lợi. Việc này giúp tránh trường hợp thu nhập vượt quá ngưỡng mà vẫn được hưởng quyền lợi không đúng quy định, tránh rủi ro pháp lý.
Expanded Medi-Cal: Dành cho người trưởng thành dưới 65 tuổi, có thu nhập dưới 138% FPL, không cần chứng minh tình trạng nghèo khác. Medi-Cal for Kids: Dành cho trẻ em dưới 19 tuổi, giúp họ tiếp cận dịch vụ y tế miễn phí hoặc giảm chi phí. Pregnancy Medi-Cal: Dành cho phụ nữ mang thai, đảm bảo thai phụ và thai nhi nhận được chăm sóc đầy đủ. Aged & Disabled Medi-Cal: Dành cho người cao tuổi hoặc người khuyết tật, giúp chi trả các dịch vụ y tế dài hạn. Một số chương trình bổ sung như Medi-Cal Access Program hoặc Medi-Cal Share of Cost cũng hỗ trợ những người có thu nhập gần mức FPL nhưng cần chi trả một phần chi phí.
Người tham gia Medi-Cal được hưởng nhiều quyền lợi y tế, bao gồm khám bệnh định kỳ, điều trị bệnh lý, tiêm chủng, thuốc kê đơn, dịch vụ cấp cứu, chăm sóc thai sản, vật lý trị liệu và các dịch vụ y tế dài hạn. Medi-Cal còn giúp giảm chi phí y tế đáng kể, đặc biệt cho những gia đình có thu nhập hạn chế. Đây là mạng lưới an sinh quan trọng giúp bảo vệ sức khỏe cộng đồng và đảm bảo mọi người đều có cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng.
Khi đăng ký Medi-Cal, cần lưu ý khai báo chính xác thu nhập và số lượng thành viên gia đình. Thời gian xét duyệt hồ sơ có thể mất từ vài tuần đến vài tháng, tùy từng khu vực. Người đăng ký nên chuẩn bị đầy đủ giấy tờ chứng minh thu nhập, tình trạng cư trú và thông tin gia đình. Medi-Cal yêu cầu cập nhật thông tin hàng năm hoặc khi có thay đổi lớn về thu nhập hoặc thành viên gia đình. Việc này giúp chương trình điều chỉnh quyền lợi phù hợp, tránh rủi ro mất quyền lợi hoặc bị yêu cầu hoàn trả.
Theo Quốc Tịch Thứ Hai, thu nhập là yếu tố quan trọng nhất để xác định quyền lợi Medi-Cal tại California. Người có thu nhập dưới 138% FPL thường đủ điều kiện cho chương trình mở rộng, trong khi các nhóm trẻ em, phụ nữ mang thai, người cao tuổi hoặc người khuyết tật có thể có các mức thu nhập tối đa khác nhau. Việc hiểu rõ thu nhập bao nhiêu thì đủ điều kiện Medi-Cal giúp người dân chủ động đăng ký, bảo vệ quyền lợi y tế và tiết kiệm chi phí. Khi chuẩn bị hồ sơ, cần khai báo chính xác, cập nhật kịp thời mọi thay đổi về thu nhập và thành viên gia đình để đảm bảo quyền lợi được duy trì liên tục. Medi-Cal là chương trình hỗ trợ quan trọng, giúp mọi người dân California tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng, bất kể khả năng tài chính.
Điền vào biểu mẫu bên dưới chúng tôi sẽ liên hệ với bạn